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平成28年度診療報酬改定 答申 医科診療報酬点数表

平成28年度診療報酬改定について 答申

別紙1 診療報酬の算定方法

1 医科診療報酬点数表

第1章 基本診療料

第1部 初・再診料

通則
【通則の見直し】

第2節 再診料

A001 再診料
【注の追加】

A002 外来診療料
【注の見直し】

第2部 入院料等

通則
【通則の見直し】

第1節 入院基本料

A100 一般病棟入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

A101 療養病棟入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】【注の追加】

A102 結核病棟入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

A103 精神病棟入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

A104 特定機能病院入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

A105 専門病院入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

A106 障害者施設等入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】【注の見直し】【注の追加】

A108 有床診療所入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

A109 有床診療所療養病床入院基本料
【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

第2節 入院基本料等加算

A200 総合入院体制加算
【項目の見直し】

A205 救急医療管理加算
【点数の見直し】

A207-2 医師事務作業補助体制加算
【点数の見直し】

A207-3 急性期看護補助体制加算
【注の見直し】【注の追加】

A207-4 看護職員夜間配置加算
【項目の見直し】【注の見直し】

A214 看護補助加算
【注の追加】【注の追加】

A218 地域加算
【項目の見直し】

A230-2 精神科地域移行実施加算
【点数の見直し】

A230-4 精神科リエゾンチーム加算
【点数の見直し】【注の見直し】

A232 がん診療連携拠点病院加算
【項目の見直し】【注の見直し】

A233-2 栄養サポートチーム加算
【注の追加】

A238 退院調整加算
【削除】

A238-3 新生児特定集中治療室退院調整加算
【削除】

A238-4 救急搬送患者地域連携紹介加算
【削除】

A238-5 救急搬送患者地域連携受入加算
【削除】

A238-8 地域連携認知症支援加算
【削除】

A238-9 地域連携認知症集中治療加算
【削除】

A243 後発医薬品使用体制加算
【項目の見直し】

A244 病棟薬剤業務実施加算
【項目の見直し】【注の見直し】

A245 データ提出加算
【点数の見直し】

A246 退院支援加算 NEW!
【新設】

A247 認知症ケア加算 NEW!
【新設】

A248 精神疾患診療体制加算 NEW!
【新設】

A249 精神科急性期医師配置加算 NEW!
【新設】

A250 薬剤総合評価調整加算 NEW!
【新設】

第3節 特定入院料

A300 救命救急入院料
【注の見直し】【注の見直し】

A301 特定集中治療室管理料
【注の見直し】

A301-2 ハイケアユニット入院医療管理料
【注の見直し】

A301-3 脳卒中ケアユニット入院医療管理料
【注の見直し】

A301-4 小児特定集中治療室管理料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

A302 新生児特定集中治療室管理料
【注の見直し】

A303 総合周産期特定集中治療室管理料
【注の見直し】

A303-2 新生児治療回復室入院医療管理料
【注の見直し】

A305 一類感染症患者入院医療管理料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

A306 特殊疾患入院医療管理料
【注の追加】【注の見直し】

A307 小児入院医療管理料
【注の見直し】【注の追加】【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

A308 回復期リハビリテーション病棟入院料
【注の見直し】【注の見直し】

A308-3 地域包括ケア病棟入院料
【注の見直し】

A309 特殊疾患病棟入院料
【注の見直し】【注の追加】【注の見直し】

A310 緩和ケア病棟入院料
【点数の見直し】【注の追加】【注の見直し】

A311 精神科救急入院料
【注の見直し】

A311-2 精神科急性期治療病棟入院料
【注の見直し】【注の削除】【注の見直し】

A311-3 精神科救急・合併症入院料
【注の見直し】

A311-4 児童・思春期精神科入院医療管理料
【注の見直し】

A312 精神療養病棟入院料
【注の見直し】

A314 認知症治療病棟入院料
【注の見直し】

A317 特定一般病棟入院料
【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

A318 地域移行機能強化病棟入院料 NEW!
【新設】

第4節 短期滞在手術基本料

A400 短期滞在手術等基本料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

第2章 特掲診療料

第1部 医学管理等

B001 特定疾患治療管理料
5 小児科療養指導料
【点数の見直し】【注の見直し】
9 外来栄養食事指導料
【項目の見直し】【注の見直し】
10 入院栄養食事指導料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の見直し】
12 心臓ペースメーカー指導管理料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】
16 喘息治療管理料
【項目の見直し】【注の追加】
27 糖尿病透析予防指導管理料
【注の追加】

B001-2-6 夜間休日救急搬送医学管理料
【点数の見直し】【注の見直し】

B001-2-10 認知症地域包括診療料 NEW!
【新設】

B001-2-11 小児かかりつけ診療料 NEW!
【新設】

B001-3-2 ニコチン依存症管理料
【注の見直し】

B001-7 リンパ浮腫指導管理料
【注の見直し】

B004 退院時共同指導料1
【点数の見直し】

B005 退院時共同指導料2
【点数の見直し】

B005-1-2 介護支援連携指導料
【点数の見直し】

B005-2 地域連携診療計画管理料
【削除】

B005-3 地域連携診療計画退院時指導料(Ⅰ)
【削除】

B005-3-2 地域連携診療計画退院時指導料(Ⅱ)
【削除】

B005-6-3 がん治療連携管理料
【項目の見直し】【注の見直し】

B005-6-4 外来がん患者在宅連携指導料 NEW!
【新設】

B005-7 認知症専門診断管理料
【項目の見直し】

B005-9 排尿自立指導料 NEW!
【新設】

B007 退院前訪問指導料
【点数の見直し】

B007-2 退院後訪問指導料 NEW!
【新設】

B008 薬剤管理指導料
【項目の見直し】

B008-2 薬剤総合評価調整管理料 NEW!
【新設】

B009 診療情報提供料(Ⅰ)
【注の追加】【注の追加】

B009-2 電子的診療情報評価料 NEW!
【新設】

第2部 在宅医療
第1節 在宅患者診療・指導料

C000 往診料
【注の見直し】【注の見直し】

C001 在宅患者訪問診療料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

C002 在宅時医学総合管理料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の追加】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

C002-2 特定施設入居時等医学総合管理料
【名称の見直し】【項目の見直し】【注の見直し】【注の追加】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

C003 在宅がん医療総合診療料
【注の見直し】

C004 救急搬送診療料
【注の見直し】【注の見直し】

C005 在宅患者訪問看護・指導料
【点数の見直し】

C005-1-2 同一建物居住者訪問看護・指導料
【点数の見直し】

C005-2 在宅患者訪問点滴注射管理指導料
【点数の見直し】

C007 訪問看護指示料
【注の追加】

C008 在宅患者訪問薬剤管理指導料
【注の見直し】

C009 在宅患者訪問栄養食事指導料
【注の見直し】

C012 在宅患者共同診療料
【項目の見直し】【注の見直し】

第2節 在宅療養指導管理料

第1款 在宅療養指導管理料

C101 在宅自己注射指導管理料
【項目の見直し】【注の見直し】

C101-3 在宅妊娠糖尿病患者指導管理料
【注の見直し】

C103 在宅酸素療法指導管理料
【点数の見直し】

C106 在宅自己導尿指導管理料
【注の見直し】

C107-2 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料
【項目の見直し】

C108 在宅悪性腫瘍患者指導管理料
【名称の見直し】【注の見直し】

C115 在宅植込型補助人工心臓(拍動流型)指導管理料
【削除】

C116 在宅植込型補助人工心臓(非拍動流型)指導管理料
【注の見直し】

第2款 在宅療養指導管理材料加算

C150 血糖自己測定器加算
【注の見直し】【注の見直し】

C157 酸素ボンベ加算
【注の見直し】

C158 酸素濃縮装置加算
【注の見直し】

C159 液化酸素装置加算
【注の見直し】

C159-2 呼吸同調式デマンドバルブ加算
【注の見直し】

C161 注入ポンプ加算
【注の見直し】

C163 間歇導尿用ディスポーザブルカテーテル加算
【項目の見直し】【注の見直し】

C165 経鼻的持続陽圧呼吸療法用治療器加算
【項目の見直し】【注の見直し】

C168-2 携帯型精密ネブライザー加算 NEW!
【新設】

C171 在宅酸素療法材料加算 NEW!
【新設】

C171-2 在宅持続陽圧呼吸療法材料加算 NEW!
【新設】

第3部 検査
第1節 検体検査料

第1款 検体検査実施料

D006 出血・凝固検査
【注の見直し】

D006-4 遺伝学的検査
【注の追加】

D007 血液化学検査
【注の見直し】

D008 内分泌学的検査
【注の見直し】

D009 腫瘍マーカー
【注の見直し】

D013 肝炎ウイルス関連検査
【注の見直し】

D014 自己抗体検査
【注の見直し】

D017 排泄物、滲出物又は分泌物の細菌顕微鏡検査
【注の追加】

D025 基本的検体検査実施料
【注の見直し】

第2款 検体検査判断料

D026 検体検査判断料
【注の追加】【注の追加】

D027 基本的検体検査判断料
【注の見直し】

第3節 生体検査料

通則
【通則の見直し】【通則の見直し】

D211-4 シャトルウォーキングテスト NEW!
【新設】

D215 超音波検査
【注の追加】

D215-3 超音波エラストグラフィー NEW!
【新設】

D235-3 長期脳波ビデオ同時記録検査
【注の追加】

D238 脳波検査判断料
【注の追加】【注の追加】

D282-3 コンタクトレンズ検査料
【注の見直し】

D317 膀胱尿道ファイバースコピー
【注の追加】

D317-2 膀胱尿道鏡検査
【注の追加】

別表1 第3部 検査

別表2 第3部 検査 (名称を変更する項目)

別表3 第3部 検査 (1つの検査を複数に分ける項目)

第4部 画像診断

通則
【通則の見直し】【通則の見直し】【通則の見直し】【通則の見直し】

第1節 エックス線診断料

E002 撮影
【注の見直し】

E003 造影剤注入手技
3 動脈造影カテーテル法
【注の見直し】

第2節 核医学診断料

E100 シンチグラム(画像を伴うもの)
【注の見直し】

E101 シングルホトンエミッションコンピューター断層撮影(同一のラジオアイソトープを用いた一連の検査につき)
【注の見直し】

第3節 コンピューター断層撮影診断料

通則
【通則の見直し】

E200 コンピューター断層撮影(CT撮影)
【項目の見直し】【注の追加】

E202 磁気共鳴コンピューター断層撮影(MRI撮影)
【項目の見直し】【注の追加】【注の追加】

第5部 投薬
第1節 調剤料

F000 調剤料
【注の追加】

第2節 処方料

F100 処方料
【項目の見直し】【注の追加】【注の追加】

第3節 薬剤料

F200 薬剤
【注の見直し】【注の追加】

第5節 処方せん料

F400 処方せん料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の追加】

第6節 調剤技術基本料

F500 調剤技術基本料
【注の追加】

第6部 注射

通則
【点数の見直し】

第1節 注射料

第1款 注射実施料

G000 皮内、皮下及び筋肉内注射
【点数の見直し】

G001 静脈内注射
【点数の見直し】【注の見直し】

G004 点滴注射
【点数の見直し】【注の見直し】

G007 腱鞘内注射
【点数の見直し】

G012 結膜下注射
【点数の見直し】

G012-2 自家血清の眼球注射
【点数の見直し】

G017 腋窩多汗症注射(片側につき) NEW!
【新設】

第2款 無菌製剤処理料

G020 無菌製剤処理料
【項目の見直し】

第7部 リハビリテーション

通則
【通則の見直し】【通則の見直し】【通則の見直し】

第1節 リハビリテーション料

H000 心大血管疾患リハビリテーション料
【点数の見直し】【注の見直し】【注の見直し】

H001 脳血管疾患等リハビリテーション料
【項目の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

H001-2 廃用症候群リハビリテーション料 NEW!
【新設】

H002 運動器リハビリテーション料
【点数の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の見直し】【注の追加】

H003 呼吸器リハビリテーション料
【注の見直し】【注の見直し】

H003-2 リハビリテーション総合計画評価料
【注の見直し】

H003-4 目標設定等支援・管理料 NEW!
【新設】

H004 摂食機能療法
【注の見直し】

H007-4 リンパ浮腫複合的治療料 NEW!
【新設】

第8部 精神科専門療法
第1節 精神科専門療法料

I002 通院・在宅精神療法
【注の見直し】【注の追加】【注の追加】

I002-2 精神科継続外来支援・指導料
【注の見直し】【注の追加】

I002-3 救急患者精神科継続支援料 NEW!
【新設】

I003-2 認知療法・認知行動療法
【項目の見直し】

I006-2 依存症集団療法 NEW!
【新設】

I008-2 精神科ショート・ケア
【注の見直し】

I009 精神科デイ・ケア
【注の見直し】【注の追加】

I010 精神科ナイト・ケア
【注の見直し】【注の追加】

I010-2 精神科デイ・ナイト・ケア
【注の見直し】【注の追加】

I012 精神科訪問看護・指導料
【点数の見直し】

I012-2 精神科訪問看護指示料
【注の追加】

I016 精神科重症患者早期集中支援管理料
【項目の見直し】

第9部 処置
第1節 処置料

J000 創傷処置
【点数の見直し】【注の見直し】

J001 熱傷処置
【注の見直し】

J001-7 爪甲除去(麻酔を要しないもの)
【点数の見直し】

J002 ドレーン法(ドレナージ)
【注の見直し】

J005 脳室穿刺
【注の見直し】

J006 後頭下穿刺
【注の見直し】

J007 頸椎、胸椎又は腰椎穿刺
【注の見直し】

J007-2 硬膜外自家血注入 NEW!
【新設】

J008 胸腔穿刺
【注の見直し】

J010 腹腔穿刺
【注の見直し】

J011 骨髄穿刺
【注の見直し】

J012 腎嚢胞又は水腎症穿刺
【注の見直し】

J017-2 リンパ管腫局所注入
【注の見直し】

J018 喀痰吸引
【注の見直し】

J018-3 干渉低周波去痰器による喀痰排出
【注の見直し】

J019 持続的胸腔ドレナージ
【注の見直し】

J020 胃持続ドレナージ
【注の見直し】

J021 持続的腹腔ドレナージ
【注の見直し】

J022 高位浣腸、高圧浣腸、洗腸
【注の見直し】

J026―4 ハイフローセラピー NEW!
【新設】

J034 イレウス用ロングチューブ挿入法
【点数の見直し】

J036 非還納性ヘルニア徒手整復法
【注の見直し】

J038 人工腎臓
【点数の見直し】【注の追加】

J042 腹膜灌流
【注の見直し】

J043-3 ストーマ処置
【注の見直し】

J043-6 人工膵臓療法 NEW!
【新設】

J044 救命のための気管内挿管
【注の見直し】

J045-2 一酸化窒素吸入療法
【項目の見直し】

J050 気管内洗浄
【注の見直し】

J051 胃洗浄
【注の見直し】

J054-2 皮膚レーザー照射療法
【注の見直し】

J082-2 薬物放出子宮内システム処置 NEW!
【新設】

J115-2 排痰誘発法 NEW!
【新設】

J116 関節穿刺(片側)
【注の見直し】

J116-5 酵素注射療法 NEW!
【新設】

J117 鋼線等による直達牽引
【注の見直し】

J118-4 歩行運動処置(ロボットスーツによるもの) NEW!
【新設】

J120 鼻腔栄養
【注の追加】

通則
【通則の見直し】

第10部 手術

通則
【通則の見直し】【通則の見直し】【通則の見直し】【通則の見直し】【通則の見直し】

第1節 手術料

第2款 筋骨格系・四肢・体幹

K047-3 超音波骨折治療法
【注の見直し】

第3款 神経系・頭蓋

K190 脊髄刺激装置植込術
【注の見直し】

第4款 眼

K282 水晶体再建術
【注の追加】

第6款 顔面・口腔・頸部

K404 抜歯手術
【項目の見直し】

K443 上顎骨形成術
【注の追加】

K446 顎関節授動術
【項目の見直し】

第7款 胸部

K514 肺悪性腫瘍手術
【注の見直し】

K529 食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの)
【注の追加】

K529-2 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術
【注の追加】

K616-5 経皮的血管内異物除去術 NEW!
【新設】

第9款 腹部

K655-5 腹腔鏡下噴門側胃切除術
【注の追加】

K674-2 腹腔鏡下総胆管拡張症手術 NEW!
【新設】

K685 内視鏡的胆道結石除去術
【注の追加】

K686 内視鏡的胆道拡張術
【注の追加】

K687 内視鏡的乳頭切開術
【注の追加】

K688 内視鏡的胆道ステント留置術
【注の追加】

K735-2 小腸・結腸狭窄部拡張術(内視鏡によるもの)
【注の追加】

第10款 尿路系・副腎

K803 膀胱悪性腫瘍手術
【注の追加】

K809-2 膀胱尿管逆流手術
【注の追加】

第11款 性器

K898 帝王切開術
【注の追加】

第2節 輸血料

K920 輸血
【注の見直し】

第3節 手術医療機器等加算

K931 超音波凝固切開装置等加算
【注の見直し】

K932 創外固定器加算
【注の見直し】

K934 副鼻腔手術用内視鏡加算
【注の見直し】

K934-2 副鼻腔手術用骨軟部組織切除機器加算
【注の見直し】

K936 自動縫合器加算
【注の見直し】

K936-2 自動吻合器加算
【注の見直し】

K937-2 術中グラフト血流測定加算 NEW!
【新設】

K939 画像等手術支援加算
【注の見直し】

K939-6 凍結保存同種組織加算 NEW!
【新設】

別表1 第10部 手術

別表2 第10部 手術(名称を変更する項目)

第11部 麻酔
第1節 麻酔料

L008 マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔
【注の追加】【注の追加】

L008-2 低体温療法
【注の追加】

第12部 放射線治療

通則
【通則の追加】【通則の見直し】

第1節 放射線治療管理・実施料

【新設】

M001-4 粒子線治療 NEW!
【新設】

M004 密封小線源治療
【注の追加】

第2節 特定保険医療材料料

【新設】

M200 特定保険医療材料 NEW!
【新設】

第13部 病理診断
第1節 病理標本作製料

N002 免疫染色(免疫抗体法)
病理組織標本作製
【項目の見直し】【注の見直し】

N004 細胞診
【項目の見直し】

第2節 病理診断・判断料

N006 病理診断料
【点数の見直し】

第4章 経過措置